发病时间：不清楚
肺癌晚期，现已转移到肝脏，肚子已涨大，双脚也肿胀
补充说明：肺癌晚期，现已转移到肝脏，肚子已涨大，双脚也肿胀
a******W 2022-03-24 23:10
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺癌晚期并伴有肝脏转移、腹水积聚和下肢水肿等临床表现时，可以考虑营养支持治疗、腹水穿刺引流、利尿剂治疗、靶向治疗和化疗等综合治疗方案。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗策略。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的整体健康状况。此措施有助于维持患者的体重和机体功能，减少并发症风险，对肺癌晚期伴有转移的患者有益。
2.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流通常在影像学引导下进行，由专业医生抽取腹腔内积液。此措施可以直接减轻由肿瘤引起的腹腔高压所导致的不适症状；但需注意感染预防及术后护理。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射药物如、螺内酯等以促进水分排出。该措施可缓解因肺源性心脏病引发的水肿现象；使用时需监测电解质平衡及肾功能变化。
4.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法，例如EGFR突变阳性肺癌可通过厄洛替尼、吉非替尼等药物阻断信号通路。对于携带相应驱动基因突变的肝转移患者可能带来获益；开始前须评估耐药机制并定期监控耐药发展。
5.化疗
化疗包括一系列周期性的化学药物治疗，常用方案有紫杉醇联合铂类药物。 化疗适用于广泛期小细胞肺癌以及某些类型的非小细胞肺癌；副作用管理是保证治疗效果的关键。
除了上述治疗措施外，建议患者避免吸烟和接触二手烟，以减少肺部进一步损伤的风险。同时，应保持良好的口腔卫生，避免感染，因为肺癌晚期患者的免疫系统可能已经受损。
2024-03-04 22:10
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