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痔疮拉屎擦屁股有血块怎么回事
补充说明：痔疮拉屎擦屁股有血块怎么回事
a******W 2022-03-24 22:22
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痔疮患者排便时发现有血块，可能是内痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病因素导致的，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内痔
内痔是由于齿状线附近静脉丛扩张、曲张形成的，当患者排便时，粪便摩擦受损的内痔表面会导致出血。这通常表现为鲜红色血液不与粪便混合。对于内痔引起的出血，可遵医嘱使用药物进行止血治疗，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤层全层的小溃疡，其典型临床表现为疼痛、便秘和出血。排便时坚硬的粪便通过裂口引起肛门括约肌痉挛性收缩产生剧烈疼痛，进而导致恐惧心理而不敢排便，从而加重便秘，进一步加重肛裂。肛裂可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，也可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，当息肉较大或存在炎症反应时，可能会出现出血的情况。这些血液随着肠道蠕动排出体外，形成黑便。结肠息肉可以通过结肠镜检查看到并摘除，配合服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物可以减轻炎症反应，防止息肉恶变。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期处于炎症状态，容易发生糜烂、溃疡等问题，伴随水肿、充血等情况，在擦拭过程中可能刺激受损的结肠黏膜，导致出血。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸片等药物控制病情发展，减少结肠黏膜损伤。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，癌组织侵犯血管壁会引起出血，若未及时处理可能导致贫血甚至休克。确诊大肠癌后，需要及时进行手术切除病灶，配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用化疗药物包括氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议关注排便习惯和排便质量，以减少对痔疮的影响。必要时，还应进行肛门指诊、直肠镜检查以及实验室检查，如粪便常规和隐血试验，以排除其他潜在的消化道疾病。
2024-03-06 17:41
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