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结肠癌病因和发病机制
补充说明：结肠癌病因和发病机制
a******W 2022-03-24 22:20
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闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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结肠癌病因和发病机制可能与遗传突变、结肠息肉、结肠炎、长期摄取高脂饮食、肥胖等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传突变
由于基因突变导致结肠上皮细胞生长调控异常，进而增加患结肠癌的风险。针对家族性腺瘤性息肉病等遗传性结肠癌易感患者，可考虑结肠镜定期筛查。
2.结肠息肉
结肠息肉是黏膜表面突出的病变，如果不及时处理，有发展为癌症的可能性。对于存在结肠息肉风险的人群，建议进行结肠镜检查以监测息肉的发展情况。
3.结肠炎
慢性结肠炎可能导致结肠组织反复受损、修复，增加结肠癌的发生率。对于患有溃疡性结肠炎的患者，可以遵医嘱使用美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等药物来缓解炎症。
4.长期摄取高脂饮食
长期摄入高脂肪食物可能改变肠道微生态环境，促进致癌物质形成，增加结肠癌发生风险。改善饮食结构，减少高脂肪食物摄入，如红肉和加工肉类，有助于降低结肠癌风险。
5.肥胖
肥胖患者的体内激素水平变化可能会刺激结肠细胞过度增生，从而增加结肠癌发生的概率。肥胖者可通过运动疗法、营养支持等方式减轻体重，如跳绳、游泳等。
除上述提及的原因外，还有环境因素，如吸烟、饮酒等。针对结肠癌的预防，建议保持健康的生活方式，均衡饮食，避免过多摄入红肉和加工食品，同时注意个人卫生，定期进行体检以及结肠癌筛查。
2024-02-28 21:07
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
