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直肠糜烂必须活检吗
补充说明：直肠糜烂必须活检吗
a******W 2022-03-24 23:08
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
直肠糜烂一般需要活检。
因为活检能够取到病变部位的小块组织标本，然后对其进行显微镜下的观察，从而可以了解病情的具体状况以及是否有恶变的情况发生。另外，如果只是单纯的炎症反应引起的轻微症状，并没有其他不适现象产生时，则不需要做活检处理。
如果患者有长期腹泻、腹痛等症状，且伴有血便或黏液便等情况，此时通常提示可能存在结肠炎等疾病，需要进一步通过内窥镜检查以确定诊断。此外，对于慢性便秘患者，若发现大便性状改变，也需要进行活检以排除恶性肿瘤的可能性。
在进行直肠活检前，应避免摄入固体食物至少6小时，以免影响取样结果。活检后需注意休息，保持肛门清洁，避免剧烈运动24-48小时，以防感染和其他并发情况的发生。
2024-03-29 07:11
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黏液便是肠易激综合症的临床表现之一。肠易激综合症(IBS)属于胃肠功能紊乱性疾病，指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的症候群。其特征是肠道功能的易激性。过去称为粘液性肠炎、结肠痉挛、结肠过敏、过敏性肠炎、易激肠炎等，现均已废弃。临床上十分常见， 此病虽然呈良性经过，但由于发病率高，且影响患者的生活质量和工作，故在世界范围内受到广泛重视。
症状起因：①精神因素研究认为，本病症状发作或加重均与情绪紧张有关，焦虑、抑郁、激动、恐惧等情绪不安因素刺激机体，影响了植物神经功能，从而引起结肠和小肠的运动功能改变及分泌功能的失调。②遗传因素肠易激综合症有明显的家族集聚倾向。国外33%的患者有家族史，国内与此接近，而且同一家族中肠易激综合症患者的临床表现雷同。③感染因素约14肠易激综合症患者的症状起自胃肠炎、痢疾或其它直接影响胃肠功能的疾病。研究认为各种细菌、病毒感染因素可引起肠粘膜下巨细胞或者其它炎性细胞所释放的细胞因子，可能引起肠道功能紊乱而发生肠易激综合症。④饮食因素食物本身并不引起肠易激综合症。肠易激综合症患者可因乳糖酶缺乏发生乳糖类消化不良，很多病人可因进食或刺激性食物发作，可能对某种或多种食物不耐受，致使肠腔扩张和肠蠕动正常功能发生紊乱而发病。⑤神经和内分泌因素研究表明，便秘型肠易激综合症与胆碱能神经异常有关，而腹泻型则与肾上腺能神经异常有关。更主要的是本病与内分泌激素如血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)、P物质(SP)、生长抑素(SS)、胃动素(MOT)及5-羟色胺(5-HT)等含量异常有密切联系。除上述国素之外，人体内微量元素的改变，气候变化均可诱发和加重病情。总之，各种因素最终导致结肠分泌和吸收功能紊乱，以及肠道动力学改变而发生本病。
就诊科室：消化
