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直肠癌做了放疗大便出血怎么回事
补充说明：直肠癌做了放疗大便出血怎么回事
a******W 2022-03-24 22:24
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌放疗后大便出血可能与结肠炎、放射性肠炎、直肠黏膜损伤、直肠狭窄、直肠息肉等病因有关。出血可能表明治疗并发症或病情进展，需紧急处理。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，如感染、食物不耐受等。这些因素会导致结肠黏膜受损，进而引起腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
2.放射性肠炎
放射性肠炎是由于盆腔部位恶性肿瘤在接受放射线照射后引起的肠道组织急性或慢性炎症改变，严重时可出现血便。放射线作用于细胞DNA，导致其结构和功能异常，从而引起肠壁纤维化、水肿等病理变化。患者需要及时就医，在医生指导下服用硫酸庆大霉素缓释片、青霉素V钾片等药物缓解不适症状。
3.直肠黏膜损伤
直肠黏膜损伤是指直肠表面的黏膜层受到外力作用而发生的损伤，可能由排便困难、肛门异物等因素造成。损伤处毛细血管破裂，血液随粪便排出形成血便。针对此病可以遵医嘱口服云南白药胶囊、三七粉等止血药物进行处理。
4.直肠狭窄
直肠狭窄指直肠内腔道变窄，影响正常排泄功能，多由先天发育异常、手术后粘连等原因引起。狭窄处阻碍了粪便通过，当强行排便时易导致局部破损而出血。对于此类病症，建议采取经肛门括约肌切开术、经腹会阴联合直肠前切除术等方式进行治疗。
5.直肠息肉
直肠息肉是一种突出于肠壁并向腔内生长的新生物，可能由遗传、生活习惯等多种因素诱发。息肉表面容易发生糜烂、溃疡，有时伴随出血现象。针对此病症，可通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行治疗。
在进行放疗期间，应密切监测大便颜色和质地的变化，以早期发现出血迹象。除上述提及的常规检查外，还可进行电子结肠镜检查，进一步评估结肠和直肠的情况。
2024-02-21 15:43
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
