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早产宝宝为什么要做眼底检查
补充说明：早产宝宝为什么要做眼底检查
a******W 2022-03-24 22:22
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早产宝宝进行眼底检查是为了评估其视网膜发育是否正常，因为早产可能导致视网膜发育不全、黄斑区异常、视网膜血管发育异常、视网膜前膜或视网膜脱离等问题。明确诊断有助于制定适当的治疗计划，确保早产儿的视力健康。
1.视网膜发育不全
早产儿由于胎龄不足，眼球尚未完全发育，导致视网膜未成熟，容易出现视网膜发育不全的情况。这会影响视觉功能，甚至可能导致失明。通过定期的眼底检查可以监测视网膜的发育情况，及时发现并处理问题。
2.黄斑区异常
早产儿黄斑区发育不完善，易受缺氧、感染等因素影响而发生异常病变，引起视力减退或其他视觉障碍。典型表现为中央视野缺失或变形，可通过光学相干断层扫描确认诊断。
3.视网膜血管发育异常
早产儿视网膜血管发育不全，可能会导致视网膜血管阻塞或破裂，引起出血和水肿，进一步发展为视网膜前膜或脱离等并发症。眼底荧光血管造影能够显示视网膜血管的形态和血流动力学变化，有助于评估病情严重程度。
4.视网膜前膜
早产儿视网膜血管发育不全，会导致视网膜表面细胞增生形成一层纤维组织覆盖在视网膜前部，即视网膜前膜。当其逐渐收缩时，会对视网膜造成牵拉和压迫，引起视力下降等症状。裂隙灯显微镜加前置镜检查可直视观察到晶状体前表面是否被一层灰白色膜状物所覆盖。
5.视网膜脱离
早产儿由于眼轴短，眼压低，加上巩膜较薄，玻璃体液化变性等原因，使视网膜失去支撑而脱离。此时，视网膜上的神经上皮层与色素上皮层分离，导致视力急剧下降。超声生物显微镜检查能提供关于眼后节结构及其功能的重要信息，对于诊断视网膜脱离具有重要意义。
早产儿进行眼底检查是为了早期发现并干预可能存在的视网膜问题。建议关注婴儿的瞳孔对光反应以及眼部活动是否正常，以配合完成检查。同时，考虑到早产儿免疫力较低，应预防交叉感染，在进行眼底检查前后做好消毒工作。
2024-03-26 22:24
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