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肛瘘手术半个月皮筋还没掉，怎么回事
补充说明：肛瘘手术半个月皮筋还没掉，怎么回事
2022-03-24 22:21
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精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
肛瘘手术后半个月皮筋还没掉可能是术后感染、缝线吸收缓慢、伤口愈合不良、继发性肉芽肿导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医复查，以便评估伤口愈合情况并获得适当处理。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧，导致皮筋未及时脱落。这可能是因为细菌侵入切口引起的。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。
2.缝线吸收缓慢
由于个体差异，部分患者的缝线可能吸收较慢，甚至不被吸收，从而出现皮筋未脱落的情况。如果皮筋没有自行掉落，可以到医院由专业医生将皮筋拆除。
3.伤口愈合不良
伤口愈合不良是指组织修复过程中出现的问题，包括血供不足、感染或其他因素干扰了正常的愈合过程，导致皮筋无法自然脱落。针对伤口愈合不良，可遵医嘱使用促进愈合的药膏，如湿润烧伤膏、京万红软膏等。
4.继发性肉芽肿
继发性肉芽肿是由于慢性炎症刺激导致局部组织增生形成的良性肿瘤样病变，当其位于肛门附近时，可能会对肛瘘术后的恢复产生影响，导致皮筋不能正常脱落。对于继发性肉芽肿，通常需要遵医嘱采取挂线法进行治疗。
术后应定期复查以监测皮筋脱落情况，必要时还需要做肛周彩超检查。日常生活中要注意保持肛门部位清洁卫生，以免引起感染。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛瘘手术半个月皮筋还没掉可能是术后感染、缝线吸收缓慢、伤口愈合不良、继发性肉芽肿、术后并发症等情况导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和处理。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者术区无菌操作不当导致细菌进入体内引起的。这些细菌可能通过血液循环扩散到其他部位，引起发热、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢类抗生素或青霉素等药物。
2.缝线吸收缓慢
如果患者自身属于瘢痕体质，在做完肛瘘手术后局部皮肤可能会出现增生的情况，从而影响缝线的吸收速度，使缝线长时间存留在体内。对于这种情况，建议及时前往医院就诊，由专业医生将缝线拆除。
3.伤口愈合不良
伤口愈合不良可能是由于患者个人体质较差或者是术后护理不当所致，会导致伤口处的组织修复受到影响，进而延缓皮筋掉落的时间。针对伤口愈合不良的问题，可以适当调整饮食结构，多吃富含维生素C的食物，比如橙子、猕猴桃等，有利于促进伤口恢复。
4.继发性肉芽肿
继发性肉芽肿通常是由慢性炎症刺激所诱发的良性病变，其生长较为缓慢，因此可能导致皮筋脱落时间延长。对于继发性肉芽肿，一般需要通过外科手术的方式将其切除。
5.术后并发症
术后并发症包括血肿形成、尿潴留、切口裂开等，这些都可能导致皮筋掉落延迟。针对术后并发症，应密切观察病情变化，必要时需再次手术处理。
术后应注意保持局部清洁干燥，定期换药以促进伤口愈合，避免感染风险。复查时还需进行肛门指诊和影像学检查，如直肠镜检或超声波检查，以评估伤口愈合情况及是否存在继发性肉芽肿等问题。
2024-01-25 01:16
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