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输生理盐水对血压的影响
补充说明：输生理盐水对血压的影响
a******W 2022-03-25 15:01
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吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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输生理盐水可能导致钠负荷增加导致水肿、心输出量增加、外周血管阻力增高、心脏负荷增加，但同时也可能引起急性循环血容量不足。
1.钠负荷增加导致水肿
由于输入过多的生理盐水会导致体内钠离子浓度升高，引起细胞外液增多。会引起组织间隙液体积聚，进而引发水肿。
2.心输出量增加
输注生理盐水后会提高血液渗透压，刺激下丘脑渗透压感受器，使垂体后叶释放抗利尿激素，促进肾小管和集合管重吸收水分，从而使尿量减少。此时为了维持正常的血液循环，心脏需要增强收缩力以提高心输出量。
3.外周血管阻力增高
当患者存在高血压时，其外周血管处于痉挛状态，而输注生理盐水可以扩张外周血管，降低外周血管阻力。因此，对于正常人来说，输注生理盐水可能会导致短暂的血压下降。
4.心脏负荷增加
输注生理盐水可增加血容量，从而增加心脏的工作负荷。长期或过量应用可能导致心肌损害、心律失常等不良后果。
5.急性循环血容量不足
如果输注生理盐水的速度过快或者剂量过大，会导致短时间内循环血容量急剧增加，超过心脏的泵血能力。这会造成急性循环血容量不足的情况发生，严重时甚至可能引起休克。
建议定期监测血压变化，避免长时间站立或坐着，以防深静脉血栓形成。饮食方面宜低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5g。
2024-03-09 17:06
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