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晚期网织红细胞百分比偏高是什么原因
补充说明：晚期网织红细胞百分比偏高是什么原因
a******W 2022-03-25 15:04
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 溶血性贫血
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
晚期网织红细胞百分比偏高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。晚期网织红细胞百分比偏高是因为此时正在增加新的红细胞以补偿低下的血红蛋白。补铁剂如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致，导致红细胞体积增大。这使得血液中的未成熟红细胞数量相对增多，表现为晚期网织红细胞百分比偏高。补充维生素B12和/或叶酸可作为治疗手段之一，例如遵医嘱使用甲钴胺片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致的造血干细胞损伤，使造血功能衰竭，出现全血细胞减少。为满足机体需要，未成熟的网织红细胞提前释放入血，因此可见晚期网织红细胞百分比偏高。环孢素A软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂可用于治疗再生障碍性贫血，通过调节免疫系统来恢复造血功能。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种影响骨髓造血干细胞的血液系统癌症，导致无效造血。无效造血是指骨髓产生大量不成熟的血细胞，包括网织红细胞，但这些细胞无法正常工作，不能有效地形成成熟的血细胞。地拉罗司分散片、阿扎胞苷注射液等药物可用于治疗骨髓增生异常综合征，有助于控制病情发展。
5.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏加速，骨髓造血代偿性增生，以弥补红细胞寿命缩短造成的损失，故可见晚期网织红细胞百分比偏高。糖皮质激素如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等具有抗炎作用，能减轻溶血反应，进而缓解溶血性贫血的症状。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估治疗效果和调整用药方案。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查。
2024-03-30 08:12
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琥珀酸亚铁片
用于缺铁性贫血的预防和治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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