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肝内胆管和胆总管稍扩张怎么回事
补充说明：肝内胆管和胆总管稍扩张怎么回事
a******W 2022-03-25 15:00
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝内胆管和胆总管稍扩张可能是由胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胆道梗阻、胆管癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致胆管壁增厚、狭窄，进而引起胆汁流动受阻。这会引起右上腹痛、发热等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝脏纤维化导致肝小叶结构破坏，胆汁流通受阻，从而引起胆管扩张。此时还可能伴随乏力、食欲减退、黄疸等症状。针对此病的治疗主要是缓解症状和改善生活质量，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物进行治疗。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，当结石堵塞胆管时，可引起胆管扩张。典型表现为右上腹绞痛，有时可放射至肩背部，伴有恶心呕吐。对于无症状的小胆石或胆管炎的患者，可通过调整饮食习惯来缓解症状，如减少脂肪摄入量，增加膳食纤维摄入量等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出通道被阻塞，造成胆汁无法正常流入肠道，继而逆流进入胆管系统，引起胆管压力增高和扩张。这种情况可能导致皮肤和眼白发黄（黄疸）。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的主要方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.胆管癌
胆管癌是一种恶性肿瘤，肿瘤生长压迫周围组织，导致胆管狭窄和扩张。常见症状包括黄疸、腹痛和体重减轻。根治性切除术是主要治疗方法，通过手术彻底移除肿瘤及其周围淋巴结，术后需定期复查以监测病情变化。
建议定期进行超声波检查以监测胆管的变化，保持良好的生活习惯，避免过度饮酒和高脂饮食，有助于减少肝脏负担，预防相关疾病的发生。
2024-02-08 02:23
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