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糖尿病人透析后血糖高的危害
补充说明：糖尿病人透析后血糖高的危害
a******W 2022-03-25 15:05
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病人透析后血糖高可能会导致血容量扩大、心力衰竭、脑水肿、感染风险增加和透析不充分等危害。
1.血容量扩大
由于血液净化过程中水分丢失减少，可能导致体内液体积聚，引起血容量扩大。这会加重心脏负荷，长期可导致心力衰竭、高血压等并发症发生。需要密切监测体重和液体平衡，以预防并发症的发生。
2.心力衰竭
如果患者存在心力衰竭，在进行透析治疗时会导致心脏负担进一步加重，从而诱发或加剧心力衰竭的症状。典型表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，以及咳嗽、咳痰、咯血等症状。此时需及时就医并接受专业治疗。
3.脑水肿
脑水肿是由于血浆渗透压降低引起的组织水肿，当糖尿病患者进行透析后，可能会出现短暂性的电解质紊乱，进而引发脑水肿。主要症状包括头痛、恶心呕吐、视力模糊、意识障碍等。严重时可导致昏迷甚至死亡，需紧急处理。
4.感染风险增加
透析过程中的血液循环变化可能影响机体免疫应答，增加细菌、真菌或其他病原体侵入的机会。易导致尿道炎、皮肤感染等问题，需要加强感染防控措施，如定期更换透析机、使用无菌操作技术等。
5.透析不充分
透析不充分是指未能有效清除体内废物和多余水分，部分原因可能是透析后血糖高所致。这可能导致毒素积累、水肿加重等情况，需要调整透析方案或联合药物治疗来改善透析效果。
糖尿病患者在接受透析治疗期间，应密切关注血糖水平，避免高糖饮食，以免加重病情。
2024-02-21 15:45
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