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宝宝肝功能谷草转氨酶偏高是怎么回事
补充说明：宝宝肝功能谷草转氨酶偏高是怎么回事
a******W 2022-03-25 22:38
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
宝宝肝功能谷草转氨酶偏高可能是巨球蛋白血症、胆管炎、胆汁淤积性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统疾病，由于浆细胞恶性增殖导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这种异常蛋白可引起肝脏炎症和损伤，进而导致转氨酶升高。巨球蛋白血症常采用化疗方案进行治疗，如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内细菌感染引起的炎症性疾病，当炎症因子刺激局部组织时，会导致肝细胞受损，从而出现转氨酶升高的现象。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由于胆汁排泄受阻而引起的肝炎，此时胆红素代谢障碍，其代谢产物胆红素及其肠源性毒性代谢物经肝窦毛细血管后静脉回流入血循环，反流入肝窦，对肝窦内皮细胞造成直接损害，进一步加重肝细胞变性、坏死。针对胆汁淤积性肝炎的治疗通常包括保肝降酶药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死并被纤维结缔组织取代，导致肝脏结构发生改变，影响了肝内的血液循环，使肝细胞处于缺氧状态，继而导致肝细胞水肿、变性和坏死，进而诱发转氨酶增高。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，同时辅助使用护肝药物，如水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方或非处方药品所引起的急慢性肝病，这些药物可能通过直接或间接作用于肝脏细胞，导致肝细胞损伤和转氨酶升高。治疗药物性肝损伤需要立即停用可疑药物，并根据病情给予相应支持治疗，严重者需及时就医，在医师指导下服用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、肝脏活检或其他相关检查，如自身抗体检测，以排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-02-14 12:48
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