发病时间：不清楚
宝宝贫血流鼻血是怎么回事
补充说明：宝宝贫血流鼻血是怎么回事
a******W 2022-03-25 22:38
贫血 流鼻血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 遗传性出血性毛细血管扩张症
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝贫血流鼻血可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性出血性毛细血管扩张症、白血病、再生障碍性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁含量不足时，会导致血液中的红细胞数量减少，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致的一类大细胞性贫血。此时骨髓增生明显活跃甚至极度活跃，粒系、红系皆呈巨幼变，成熟停滞于前体阶段，淋巴细胞相对增多，全血细胞减少。这些异常的造血祖细胞释放入血，导致血小板破坏增加，出现出血倾向，包括流鼻血。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血，例如维生素B12通过口服或注射给药，叶酸则可通过口服补充。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传性疾病，患者皮肤黏膜下毛细血管壁先天发育不良，其脆性增高，轻微创伤即可引起破裂出血。若病变累及到胃肠道，则会引起反复消化道出血，如果发生在呼吸道则会出现反复咯血，严重者可发生致命性颅内出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗主要是针对出血部位进行止血处理，如使用垂体后叶素注射液、肾上腺素注射液等进行止血。
4.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积累，使正常造血受抑制并浸润其他器官组织。由于白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制，在外周血和骨髓中白血病细胞大量增殖累积并浸润肝、脾、淋巴结等各种髓外器官。当白血病细胞侵犯至鼻腔黏膜时，就会导致局部毛细血管通透性增加，进而引起流鼻血的症状。临床上主要通过化疗的方式来进行治疗，常用药物有环磷酰胺、阿糖胞苷等。
5.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭综合征，以骨髓造血细胞增生减低，外周血全血细胞减少为特征。由于造血微环境损伤或造血干细胞受损，造血干细胞无法正常增殖分化，导致全血细胞减少，出现贫血、感染和出血等症状，其中出血可能包括流鼻血。雄激素能够刺激造血干细胞增殖，促进造血恢复，因此雄激素替代疗法是常用的治疗方法之一，如、丙酸睾酮等。
建议定期监测孩子的血常规和铁蛋白水平，以便及时发现和处理贫血问题。同时注意营养均衡，适量补充富含铁质的食物，如瘦肉、菠菜等，有助于预防缺铁性贫血的发生。
2024-02-06 23:24
举报相关问题
向医生提问
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
