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新生儿宝宝只拉尿不拉屎怎么回事
补充说明：新生儿宝宝只拉尿不拉屎怎么回事
a******W 2022-03-25 22:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿宝宝只拉尿不拉屎可能是先天性巨结肠、肠道闭锁及狭窄、先天性肛门直肠畸形、遗传代谢性疾病、感染性肠炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能障碍，进而引起大便无法正常排出。这会导致便秘、腹胀等现象。患儿可遵医嘱使用开塞露进行缓解，必要时需及时就医通过手术的方式进行治疗。
2.肠道闭锁及狭窄
当新生儿出现肠道闭锁及狭窄时，食物残渣不能顺利通过病变部位，导致粪便积聚而形成巨结肠。这种情况可能导致严重的胃肠功能紊乱和营养吸收障碍。确诊后通常需要手术治疗，例如小肠内镜下逆行造影术、经口内镜下括约肌切开术等。
3.先天性肛门直肠畸形
先天性肛门直肠畸形是指肛门和直肠发育异常，使排泄物无法正常排出体外。这会造成消化道梗阻，影响正常的排便功能。对于此类患者，可通过医生操作下的肛门成形术进行治疗，以恢复正常解剖结构。
4.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病包括多种类型，如糖原累积症、脂肪酸氧化缺陷等，这些疾病会影响机体对营养物质的吸收和利用，从而导致消化系统功能紊乱。这可能表现为腹泻或便秘交替发生。针对不同的遗传代谢性疾病，其治疗方法各异，如苯丙酮尿症患者可在医师指导下使用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
5.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体侵入肠道后会产生毒素和酶类物质，损伤肠黏膜并影响其正常生理功能，导致排便困难。轻至中度脱水的患儿可遵照医生的意见口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱。
建议密切观察患儿的排尿量和颜色变化，以评估肾功能是否受到影响。必要的实验室检查可能包括血常规、电解质分析以及特定的遗传代谢检测。
2024-03-11 21:06
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
