八岁男孩最里面的大牙牙龈肿，，影响吃饭

吴水全 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

八岁男孩最里面的大牙牙龈肿，影响吃饭，可能是由于食物刺激、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、龋病等原因导致，建议及时就医，根据不同病因进行针对性治疗。

1、食物刺激

如果患儿在日常生活中食用过多坚硬的食物，如核桃、杏仁等，可能会导致牙龈部位受到刺激，从而出现牙龈肿胀、疼痛等症状。患儿可以通过使用生理盐水漱口的方式进行缓解，也可以通过温水刷牙的方式进行改善。

2、牙龈炎

牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状。患儿可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患儿也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

3、牙周炎

牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。一般会表现为牙龈出血、牙龈肿胀、牙齿松动等症状。患儿可以在医生指导下使用阿奇霉素、螺旋霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患儿也可以通过牙周翻瓣术等方式进行手术治疗。

4、根尖周炎

根尖周炎主要是由于牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致。患儿可能会出现牙龈肿胀、疼痛等症状，严重时可能会影响食欲。患儿可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患儿也可以通过根管治疗的方式进行治疗。

5、龋病

龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。如果患儿在日常生活中不注意口腔卫生，可能会导致口腔内细菌滋生，从而诱发龋病，导致牙龈肿胀的情况。建议患儿可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。

如果患儿症状持续或加重，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。