红细胞平均血红蛋白浓度偏高355、血小板

郑力行 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

红细胞平均血红蛋白浓度偏高355g/L、血小板，可能是由于生理性因素、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症等原因所导致。

1、生理性因素

如果患者在日常生活中长期处于高原地区，由于空气中的氧气含量比较少，会导致身体缺氧，从而引起红细胞平均血红蛋白浓度偏高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过吸氧的方式进行缓解。

2、缺铁性贫血

缺铁性贫血通常是由于铁摄入不足、铁需求增多等原因所引起，由于铁元素缺乏，血红蛋白会出现明显增多，从而出现红细胞平均血红蛋白浓度偏高的情况。患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。

3、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血通常是由于缺乏叶酸、维生素B12等原因所引起，由于血红蛋白合成障碍，会导致血红蛋白的浓度出现降低，从而出现红细胞平均血红蛋白浓度偏高的情况。患者可以在医生指导下使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含叶酸的食物，如香蕉、苹果等。

4、骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于造血功能异常，会导致红细胞平均血红蛋白浓度偏高。患者可以在医生指导下使用来那度胺、沙利度胺等药物进行治疗。同时，患者还可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。

5、真性红细胞增多症

真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病，由于造血功能异常，会导致红细胞平均血红蛋白浓度偏高。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行治疗。同时，患者还可以通过静脉放血的方式进行治疗。

在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。