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医生回答(1)

李桂英 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肝硬化患者可能出现面部水肿、腹水、脾肿大、牙龈出血和皮肤瘙痒等症状,如果这些症状持续存在,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.面部水肿
肝硬化患者由于肝脏功能减退导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,水分会从血管内渗出到组织间隙中,从而引起面部水肿。主要表现为眼睑和颜面部位出现浮肿的情况,严重时可波及全身。
2.腹水
腹水通常由门脉高压症引起,当肝硬化导致门静脉压力增高时,会导致液体漏出至腹腔形成腹水。腹水多发生在腹部中央,但也可能涉及盆腔和肠系膜。腹壁紧张度增加,按压腹部时会出现明显的液体波动感。
3.脾肿大
肝硬化患者的脾脏血液回流受阻,脾脏充血肿胀,因此脾脏体积增大。脾肿大的程度可以从轻微到明显不等,通常伴随左侧上腹部不适或疼痛。
4.牙龈出血
肝硬化晚期会引起凝血因子合成障碍,导致凝血功能下降,容易引起牙龈出血。牙龈出血通常是自发性的,有时伴有口腔异味和口臭。
5.皮肤瘙痒
肝硬化患者胆汁酸代谢异常,胆盐随粪便排出量减少,未结合的胆盐经淋巴系统进入血液循环,刺激神经末梢而产生瘙痒的感觉。瘙痒通常为持续性,且难以忍受,夜间更为严重,可能会因搔抓而导致皮肤炎症和感染。
针对肝硬化的诊断,可以进行超声检查以评估肝脏结构和腹水情况,还可以通过血常规、肝功能测试来监测病情进展。对于上述症状,建议患者避免酒精摄入,保持规律作息,确保充足的休息时间,有助于减轻症状并促进身体恢复。

2024-03-18 07:59

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