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小孩黄疸高眼睛黄是怎么回事呢?
补充说明：小孩黄疸高眼睛黄是怎么回事呢?
a******W 2022-03-26 23:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩黄疸高眼睛黄可能是胆红素代谢异常、肝炎、胆管阻塞、新生儿溶血病、母乳喂养引起的黄疸等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆红素代谢异常
当体内胆红素代谢出现障碍时，会导致血液中胆红素水平升高，进而引起皮肤、黏膜和巩膜发黄的现象。针对此原因导致的眼睛发黄，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种因素如病毒、药物、酒精等引起肝脏炎症，致病因子损伤肝细胞后，可使胆红素不能正常转化为胆汁而返流入血液，从而引起巩膜黄染。此外，由于肝功能受损，无法有效地将胆红素转化为胆汁，也会导致巩膜黄染。如果是肝炎引起的巩膜黄染，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.胆管阻塞
胆管阻塞是指胆管内腔被结石、肿瘤或其他物质堵塞，导致胆汁无法正常排出，胆红素回流到血液中，进而引起巩膜黄染。对于胆管阻塞所致巩膜黄染，可通过手术方式解除梗阻，例如经皮经肝胆管穿刺造影引流术、经皮经肝胆管镜取石术等。
4.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间的血型不合，可能会导致新生儿红细胞破坏加速，产生大量的非结合胆红素。这些未结合胆红素经过血液循环进入肝脏，形成胆红素，然后又随胆汁排入肠道，形成粪胆原，最后随尿液排出体外，此时就会出现巩膜黄染的情况。新生儿溶血病通常需要光疗来降低胆红素水平，严重者可能需换血治疗。
5.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在小肠中能将胆红素水解为游离胆红素，后者又被小肠重吸收并经循环到达肝脏，由肝细胞摄入后又转变为结合胆红素，部分未转变的结合胆红素逆弥散至血液中，因此会出现巩膜黄染的现象。若新生儿黄疸是母乳性黄疸，则一般不需特殊处理，停母乳3~5天即可自行消退。
建议定期监测孩子的胆红素水平，以评估病情进展。必要时，应进行血常规、肝功能测试以及超声波检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-03 09:25
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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