老年人60多岁，眼睛看远处模糊但看近处清楚，请问是什么情况

胡湛波 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

老年人60多岁，眼睛看远处模糊，但看近处清楚，多考虑是老花眼引起的，也可能是白内障、屈光不正、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变原因导致的，建议患者根据引起的原因进行治疗。

1、老花眼

随着年龄的增长，眼睛调节功能可能会逐渐降低，从而出现老花眼的情况。患者可能会出现视近困难的情况，也可能会伴有眼睛疲劳、流泪等症状。建议患者可以通过佩戴框架眼镜的方式进行改善。必要时，患者也可以通过角膜屈光手术、人工晶状体植入术等方式进行手术治疗。

2、白内障

随着年龄的增长，晶状体会逐渐发生硬化，从而诱发白内障，出现视力下降、视物模糊等症状。患者可以遵医嘱使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行手术治疗。

3、屈光不正

屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。患者可能会出现视力下降、视物模糊等症状。患者可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行改善。

4、老年性黄斑变性

随着年龄的增长，黄斑区的色素上皮层会逐渐出现萎缩，从而引起老年性黄斑变性，出现视力下降、视物变形等症状。患者可以遵医嘱使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等药物进行治疗。

5、糖尿病视网膜病变

如果老年人本身患有糖尿病，没有及时治疗，可能会使视网膜血管受到损伤，从而引起糖尿病视网膜病变。患者可能会出现视力下降、视物模糊等症状。患者可以通过全视网膜光凝术、黄斑转位术等方式进行治疗。

除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，老年人应注意眼部健康，避免长时间用眼，在用眼一段时间后可以通过远眺、闭目等方式缓解眼部疲劳。