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眼睛看不见东西只能看到光线是怎么回事
补充说明：眼睛看不见东西只能看到光线是怎么回事
2022-03-26 23:21
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
眼睛看不见东西只能看到光线可能是视神经炎、视网膜中央动脉阻塞、黄斑前膜、黄斑裂孔、视网膜脱离等疾病的表现，这些都属于眼科急症，需要尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.视神经炎
视神经炎是由多种原因导致的视神经炎症反应和脱髓鞘病变，使视功能受损，从而出现视力下降、视野缺损等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙等。
2.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞是由于血栓形成或栓子堵塞了视网膜中央动脉所致，会导致急性的眼底缺血，引起一过性黑曚、单眼失明等症状。对于急性发作期的患者，可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是指位于视网膜黄斑区前部的一层纤维增生组织膜，当其逐渐变厚时，可能会压迫黄斑区域，影响正常的视觉功能，导致视力模糊或眼前有黑影。如果确诊为黄斑前膜，可以考虑进行手术治疗，例如玻璃体切除术、内界膜剥除术等。
4.黄斑裂孔
黄斑裂孔通常由年龄增长、遗传因素或其他眼部疾病引起，这些因素可能导致黄斑区域的结构薄弱或损伤，进而形成裂孔。黄斑裂孔会影响黄斑区的正常生理功能，包括光感受器细胞的功能，因此会出现中心视力丧失的情况。对于存在黄斑裂孔的患者，可通过激光光凝术进行治疗，以封闭裂孔并防止进一步恶化。
5.视网膜脱离
视网膜脱离是因为视网膜色素上皮层与感光细胞层分离，使得光学影像无法正确聚焦于视网膜上，导致部分或全部视野缺失。若确诊为视网膜脱离，应尽快就医接受冷冻疗法、气体填充术等专业处理。
针对此类症状，建议定期进行眼科检查，特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时，可以通过荧光造影血管造影术、光学相干断层扫描等检查手段评估眼部状况。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
眼睛看不见东西只能看到光线可能是视神经炎、视网膜中央动脉阻塞、黄斑前膜、黄斑裂孔、视网膜脱离等疾病的表现，这些疾病都可能导致视力突然下降。由于病因不同，治疗方法各异，因此建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视神经炎
视神经炎是视神经组织的炎症反应，可能导致视力减退、视野缺损等症状。这主要是因为视神经受到炎症刺激和损伤。皮质类固醇如可以减轻视神经的炎症反应，促进受损神经恢复功能。
2.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞是指供应视盘区域的血管突然堵塞，导致血液无法流入视网膜中央区，引起急性严重视力丧失。由于血流中断，视网膜细胞缺氧、缺血，进而发生坏死。患者可在医生指导下使用依那普利等降压药物控制血压，改善血液循环，防止病情进一步恶化。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是一种纤维增生性病变，当其逐渐变厚并收缩时，可能会压迫黄斑区的神经上皮层，导致暂时性的视力模糊或盲点。这种压迫会导致局部水肿，影响黄斑区的功能。对于有明显视力下降且无手术禁忌症者，可遵医嘱进行玻璃体切除术以解除对黄斑前膜的压迫。
4.黄斑裂孔
黄斑裂孔通常由年龄增长、遗传因素或其他眼部疾病引起，使黄斑区域的结构薄弱或缺失，导致视力下降。黄斑裂孔使得光信号无法正常聚焦于视网膜上，从而出现视力模糊的情况。对于存在黄斑裂孔但无并发症者，可通过激光光凝治疗封闭新生血管，预防进一步损害。
5.视网膜脱离
视网膜脱离指视网膜色素上皮与视网膜神经上皮分离，若累及黄斑部则会出现视力下降的症状。这是由于色素上皮层与神经上皮层之间的粘附力减弱或消失，导致两层之间发生分离。对于外伤等原因引起的继发性视网膜脱离，需及时行玻璃体切割术将视网膜复位。
针对以上提及的所有潜在病因，建议定期进行眼科专业评估，包括眼底检查、视野测试以及视觉电生理学检测。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于维护眼部健康。
2024-03-13 20:00
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
