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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

两个月的宝宝总拉屎可能是感染性肠炎、消化不良、乳糖不耐受、先天性巨结肠、食物蛋白过敏等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜,导致腹泻。这会引起水分和电解质丢失,从而产生频繁排便的现象。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液,重度脱水需遵医嘱输液治疗。
2.消化不良
由于婴儿胃肠功能发育不完善,无法完全消化吸收奶类中的蛋白质等物质,进而出现腹胀、腹泻等症状,表现为频繁排便。可在医生指导下使用益生菌制剂来改善肠道微生态环境,如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠粘膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏,使机体无法有效分解母乳或配方奶粉中的乳糖,引起渗透性腹泻。可以考虑使用无乳糖配方奶粉替代普通配方奶粉以减轻不适症状。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如导致结肠部分或全部失去蠕动功能,近端结肠因此持续痉挛而形成梗阻,远端结肠因为长期未受到正常刺激而过度肥厚,最终导致肠管扩张和积聚大量气体和固体物质。手术切除病变肠段是主要治疗方法,如全结肠切除加回肠造口术。
5.食物蛋白过敏
食物蛋白过敏时,免疫系统对特定食物蛋白产生异常反应,导致消化道出现炎症反应,从而引起腹泻、腹痛等症状。必要时可咨询专业医师后,通过皮肤点刺试验、血液检测等方式确定致敏食物并予以回避。
建议密切观察患儿的大便次数和形态,若为稀糊状且每日不超过3次,则无需特殊处理;若呈水样且超过5次,则应减少喂养量,增加每次喂奶间隔时间,并及时就医评估是否需要调整配方奶。另外,新生儿出生后应常规进行脐带残端护理、黄疸监测以及体重管理,以早期发现并处理可能存在的问题。

2024-03-18 03:58

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。  慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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