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小孩心脏上有小洞是什么原因
补充说明：小孩心脏上有小洞是什么原因
a******W 2022-03-26 23:32
心房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 法洛四联症 先天性二尖瓣狭窄
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩心脏上有小洞可能是心房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、先天性二尖瓣狭窄等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.心房间隔缺损
心房间隔是原始心房壁的一部分，在胚胎发育过程中未能完全长好而残留下来的异常通道。导致左、右心房之间的血液分流，使左心房压力增高，进而出现肺循环和体循环血流量比例失调的情况。小型的心房间隔缺损可能不需要特殊处理，定期观察即可；大型的心房间隔缺损则需要通过手术进行修补，如经皮穿刺心房间隔造口术。
2.室间隔缺损
室间隔缺损是指心室间隔上存在一个孔道，使得左右心室之间可以相互交通。由于左心室承受的压力较大，因此当室间隔缺损时，左心室的血液会部分流入右心室，从而增加左心室的工作负荷。小型的室间隔缺损可通过药物治疗来缓解症状，例如利尿剂等；大型的室间隔缺损需采用手术修复，如室间隔缺损封堵术。
3.动脉导管未闭
动脉导管是胎儿时期连接主动脉和肺动脉的重要血管结构，在出生后应该自然关闭。若未闭合，则会导致来自高压的左心血流直接进入低压的肺动脉，引起心脏负担加重以及肺部充血。小型的动脉导管未闭可考虑使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒预防感染后再行介入治疗；较大的未闭动脉导管通常需要开胸结扎缝合以达到治愈目的。
4.法洛四联症
法洛四联症包括四个解剖学异常：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。这些异常导致血液从右心室流到主动脉而不是肺动脉，使右心室承受过大的压力，最终导致右心室功能衰竭。法洛四联症患者常需早期手术矫正，如法洛氏四联症根治术，以改善预后。
5.先天性二尖瓣狭窄
先天性二尖瓣狭窄是由心脏发育不全引起的二尖瓣不能充分打开，导致左心室收缩时一部分血液无法顺利流进左心房，从而影响心脏的功能。对于重度的先天性二尖瓣狭窄，一般建议尽早行二尖瓣球囊扩张成形术或者二尖瓣置换术。
针对小孩心脏上的小洞，家长应注意孩子的日常活动强度，避免剧烈运动诱发呼吸困难。推荐的进一步检查包括超声心动图、心电图和胸部X光片，以便评估心脏状况并排除其他潜在的心脏问题。
2024-01-16 20:05
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