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老年人身体一会冷一会热是为什么？
补充说明：老年人身体一会冷一会热是为什么？
a******W 2022-03-26 23:21
感染性休克 甲状腺功能亢进症 糖尿病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 脑血管意外
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人身体一会冷一会热可能是感染性休克、甲状腺功能亢进症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管意外等疾病的表现，这些疾病可能导致体温调节中枢紊乱。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统所导致的一种急性全身性微循环障碍的重症表现，此时由于炎症反应和免疫应答异常，会导致体温调节中枢紊乱，出现发热的症状。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平升高，机体代谢加快，产热量增加，进而表现为畏热。此外，甲状腺激素还可以增强心脏收缩力，使心率增快，也会引起发热的感觉。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素相对或绝对不足，导致血糖持续偏高，长期高血糖状态会引起植物神经功能紊乱，从而影响体温调节中枢的功能，出现忽冷忽热的情况。对于糖尿病患者，需要通过注射胰岛素的方式控制病情的发展，比如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由血脂代谢异常导致脂质沉积于冠状动脉内壁形成斑块所致，当斑块不稳定时可能会破裂出血，血栓形成堵塞血管，此时会出现胸痛、胸闷等症状，严重时还会伴有呼吸困难以及濒死感。患者可以配合医生采取经皮冠脉介入术的方法来改善病情，也可以通过冠脉旁路移植术等方式进行处理。
5.脑血管意外
脑血管意外是指大脑中的血管突然破裂或阻塞，导致局部缺血或出血，引起短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔出血、脑梗死等病症。这些疾病会影响大脑对体温的调控，导致体温波动较大。针对脑血管意外，需紧急就医并接受专业医疗干预，例如颅内压增高者可遵照医生的意见用、甘露醇等脱水剂降低颅内压力；缺血性卒中则要依据医师处方给予阿替普酶静脉溶栓或者高压氧舱辅助治疗。
建议定期监测体温变化，以便及时发现体温异常。必要时，还应进行血液学检查、甲状腺功能测定、空腹血糖检测以及心电图检查以评估心血管健康状况。
2024-02-26 19:56
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
