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呕吐物卡在气管怎么办？
补充说明：呕吐物卡在气管怎么办？
a******W 2022-03-26 23:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
呕吐物卡在气管可以采取头前倾位拍背、胸部物理按压、气管插管、胃管置入、高流量吸氧等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.头前倾位拍背
让患者处于坐位或半卧位，身体稍微向前倾斜，然后轻柔地拍打背部，促进呕吐物排出。此方法利用重力作用帮助将呕吐物从上呼吸道转移到下呼吸道，从而减轻窒息风险。
2.胸部物理按压
采用Chest Impact技术对胸骨施加压力，每次按压至少5厘米深，并保持一定频率。Chest Impact能够打开阻塞的支气管通道，有助于缓解由呕吐物引起的呼吸困难。
3.气管插管
使用专业工具如LMA或ETT，在医生指导下插入至预定深度并固定好位置；对于儿童则需调整型号及长度。气管插管提供稳定且可控的通气途径，防止进一步吸入呕吐物导致二次伤害，并便于后续管理。
4.胃管置入
通过口腔或鼻腔进入消化道，并连接于外部引流装置；操作过程中需监控患者反应以防误吸发生。胃管可辅助移除消化道内积聚物质，降低因呕吐物回流引起的风险，并有利于维持营养支持。
5.高流量吸氧
启动高流量湿化氧气治疗设备，并调节输出浓度至医嘱水平；持续监测血氧饱和度指标变化。高流量吸氧有助于改善低氧状态、减少组织损伤，并为紧急处理过程提供必要的时间窗口期。
在处理呕吐物堵塞气管时，应立即拨打急救电话，同时采取头低位并将患者送往医院急诊科。在等待救护车的过程中，应避免给予任何固体食物或饮料，以免加重症状。
2024-01-14 18:46
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
