放弃治疗医院怎么处理？

廖林海 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

放弃治疗的患者，医院可以提供临终关怀服务、心理支持治疗、疼痛缓解、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.临终关怀服务
临终关怀服务旨在为患者提供舒适、尊严的死亡体验，包括物理、精神和社会层面的支持。通常由多学科团队执行，包括医生、护士、社工和神职人员。接受临终关怀意味着尊重患者的自主权和尊严，减轻身体痛苦并提高生活质量。对于放弃治疗的患者，此措施可减少不必要的医疗干预，缓解焦虑和恐惧感。
2.心理支持治疗
通过心理咨询师与患者及家属沟通，采用认知行为疗法、叙事疗法等方法，在非对抗性环境中探讨生命意义、情绪表达等问题。此措施有助于减轻患者因无法接受现实而产生的抑郁、绝望等负面情绪，并促进家庭成员间更深入理解与接纳。
3.疼痛缓解
使用止痛药物如、芬太尼贴剂来控制癌痛或其他严重疾病的剧烈疼痛；必要时配合神经阻滞或射频消融等技术手段。有效控制癌痛是保证患者舒适度和提升其生存质量的重要前提之一。针对拒绝进一步治疗但仍存在明显痛苦者，应积极给予镇痛药物以缓减不适。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及评估患者饮食摄入量及其代谢需求，并制定个性化营养计划。可通过口服营养补充剂或肠外营养途径实现。良好的营养状态有助于维持机体功能、预防并发症，并提高对其他支持性护理措施的耐受性。对于放弃一切医学干预但仍需维持基本生活需要的个体，继续提供适当营养支持是必要的。
在整个过程中，应关注患者的心理健康，提供心理咨询服务，帮助他们面对病情变化带来的挑战。同时，建议开展适宜的运动锻炼，如轻柔的瑜伽或温和的步行，以改善身体状况并增强自我管理能力。