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有机磷中毒对呼吸的影响
补充说明：有机磷中毒对呼吸的影响
a******W 2022-03-27 21:47
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
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有机磷中毒引起支气管痉挛、呼吸中枢抑制、肺水肿、通气/血流比例失调和代谢性酸中毒等影响。
1.支气管痉挛
支气管痉挛是由于有机磷中毒导致神经递质乙酰胆碱过度释放，刺激支气管平滑肌细胞上的M受体，使支气管收缩。会导致患者出现咳嗽、喘息等症状，严重时可引起窒息。
2.呼吸中枢抑制
有机磷中毒会抑制胆碱酯酶活性，影响神经递质乙酰胆碱的分解，造成其持续作用于突触后膜，进而抑制呼吸中枢。会引起呼吸频率和深度下降，进一步发展为呼吸衰竭，甚至心跳停止。
3.肺水肿
肺水肿的发生可能与有机磷中毒引起的毛细血管通透性增加有关，此时液体从血液渗入肺泡中。会导致患者出现严重的呼吸困难、咳嗽并伴有大量泡沫状痰液，如果不及时处理可能导致急性呼吸窘迫综合征。
4.通气/血流比例失调
当有机磷中毒引起肺水肿时，肺间质液体增多，影响了肺部气体交换的有效面积，从而导致通气/血流比例失调。这使得氧气无法充分进入血液，二氧化碳则难以排出，进一步加重了组织缺氧和代谢障碍。
5.代谢性酸中毒
有机磷中毒时，中枢神经系统被抑制，呼吸运动减弱，CO2呼出减少，体内CO2潴留，形成低碳酸血症。该病症状包括深大呼吸、心率加快以及口唇周围麻木感等。长期未治疗可能会导致电解质紊乱和昏迷状态。
有机磷中毒是一种紧急情况，需立即就医以获得适当的治疗，如阿托品或解磷定等药物的应用。
2024-04-09 10:03
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