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洋地黄中毒怎么办
补充说明：洋地黄中毒怎么办
a******W 2022-03-27 21:47
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赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
洋地黄中毒的治疗可能需要心电图监测、镁补充、普鲁卡因胺、氯化钾注射液、阿托品注射液等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心电图监测
心电图监测能够实时记录患者的心电信号变化，对于识别洋地黄中毒引起的窦性心动过缓、室性早搏等心律失常具有重要意义。因为洋地黄中毒会导致心脏传导系统受到影响，引起心律失常，所以需要通过心电图监测来观察病情变化。
2.镁补充
镁补充可采用口服补镁片或静脉注射镁盐的形式增加体内镁含量，纠正电解质紊乱。洋地黄中毒时易引发心肌细胞膜去极化减慢及复极化加速，导致心肌收缩力增强而诱发心律失常。镁有助于抑制这种作用机制，从而预防或减轻洋地黄中毒所致的心律失常。
3.普鲁卡因胺
普鲁卡因胺是一种抗心律失常药物，可通过口服或静脉注射给药，适用于治疗各种类型的心律失常。普鲁卡因胺能非竞争性阻断钠通道，延长其关闭时间，降低快反应细胞0期上升速率，减慢传导速度，因此可用于洋地黄中毒引起的各种快速型心律失常的抢救。
4.氯化钾注射液
氯化钾注射液是一种电解质平衡调节剂，通常静脉滴注或肌肉注射。洋地黄中毒可能导致心律失常，引起心率缓慢。此时使用氯化钾注射液可以提高心率，改善血液循环，缓解症状。
5.阿托品注射液
阿托品注射液用于解除有机磷酸酯类中毒引起的M胆碱受体阻滞，一般为静脉注射。洋地黄中毒会引起迷走神经张力增高，出现恶心呕吐等症状。阿托品可以对抗迷走神经的作用，缓解不适症状。
在处理洋地黄中毒时，应立即停用任何含洋地黄的药物，并保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧治疗。此外，建议密切监测患者的电解质水平，及时发现并纠正低钾血症，以免加重心脏毒性。
2024-01-28 18:53
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