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为什么晚上睡觉睡到快天亮时经常腰酸背痛的，起床后状就消失了
补充说明：为什么晚上睡觉睡到快天亮时经常腰酸背痛的，起床后状就消失了
a******W 2022-03-27 21:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚上睡觉睡到快天亮时经常腰酸背痛的，起床后症状就消失了，可能是睡眠姿势不当、床垫不合适、腰椎间盘突出、骨质疏松症、腰肌劳损等病因导致的。这些病因可能导致睡眠时姿势不正确或脊柱受压，引起腰背部肌肉紧张和疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠姿势不当
由于长时间保持一个错误的睡眠姿势，导致局部血液循环受阻，从而引起肌肉缺血和缺氧。当血液供应恢复正常时，不适感随之缓解。睡前适当活动可以帮助改善血液循环，如散步、打太极拳等。
2.床垫不合适
使用不合适的床垫会导致脊柱无法得到良好的支撑，进而影响腰部血液循环，造成早上起来腰疼的情况发生。患者可以更换为硬板床或者乳胶床垫来减轻症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，导致夜间疼痛加剧，而晨起时随着体位改变，压力减轻，疼痛得以缓解。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法和功能锻炼，严重者需考虑微创介入治疗。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者易出现骨骼微骨折，在夜晚睡眠时可能因为轻微动作诱发疼痛，但经过休息后可逐渐缓解。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；维生素D可通过日晒合成，也可遵医嘱服用维生素AD软胶囊、鱼肝油等药物进行补充。
5.腰肌劳损
腰肌劳损患者在白天劳动后，腰部肌肉处于紧张状态，到了晚上睡觉时，肌肉开始放松，因此会出现腰酸背痛的症状。经过一夜休息，肌肉疲劳得到缓解，所以早晨醒来时症状减轻或消失。建议患者注意休息，避免过度劳累，同时也可以通过按摩、针灸等方式促进血液循环，有助于缓解不适症状。
针对腰背部疼痛，建议定期进行适度运动，如游泳或瑜伽，以增强核心稳定性并预防不适。必要时，应尽快就医进行MRI扫描以评估是否存在潜在的脊柱病变。
2024-04-07 00:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
