首页> 不孕不育> 不孕不育> 备孕> 备孕三胎想怀孕总是怀不上怎么回事?

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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备孕三胎想怀孕总是怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因有关。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受针对性治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱导致的。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理,改善体内激素水平异常的情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,所以会导致痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常和不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症所致的不孕,可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来抑制子宫内膜细胞的增长,从而达到止痛以及促进生育的目的。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一,当输卵管发生炎症时,炎性渗出物就会积聚于管腔内形成输卵管积水;当输卵管黏膜受长期炎性刺激,可使其纤维化后脆弱的血管容易堵塞。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅及其形态,还可发现输卵管阻塞的具体位置和程度,以便制定相应的治疗方案。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由各种原因引起的低甲状腺激素血症,其典型的临床表现包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少、不孕等。是因为甲状腺激素合成不足,影响了正常的生理活动。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等,需要从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,如垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退症等,此时泌乳素水平升高,使分泌受到抑制,进而影响卵泡发育和排卵,出现闭经溢乳、不孕等情况。针对高泌乳素血症,可通过口服溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等药物来进行治疗,需遵循医师指导选择合适的剂量和疗程。
建议定期进行妇科检查,监测卵泡发育和子宫内膜厚度,同时还要注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,适当进行运动锻炼,比如慢跑、瑜伽等,有助于提高身体素质,也有助于疾病的恢复。

2024-03-01 10:21

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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