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煤气中毒怎么急救
补充说明：煤气中毒怎么急救
a******W 2022-03-27 21:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
煤气中毒可通过高压氧治疗、保持呼吸道通畅、纠正电解质紊乱、脑水肿治疗、心肺复苏等治疗措施进行急救。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.高压氧治疗
将患者迅速转移到有高压氧舱设备的地方，在专业人员指导下接受高浓度、高压力氧气吸入。高压氧有助于提高血液中溶解氧含量，促进碳氧血红蛋白解离，从而加速一氧化碳排出体外。对于煤气中毒引起的组织缺氧状态具有改善作用。
2.保持呼吸道通畅
首先应立即让患者离开中毒现场，转移到通风良好处并松开衣领；然后清除口腔及鼻腔内分泌物，采用头低位开放气道。这样做能够减少有毒气体继续被机体吸收，同时便于观察病情变化以及提供有效通气支持。
3.纠正电解质紊乱
通过静脉注射或口服补充电解质溶液来调整体内钠、钾等离子平衡状态。电解质失衡可能加剧煤气中毒所致神经系统损害，因此需及时纠正以预防进一步损伤。
4.脑水肿治疗
脑水肿是煤气中毒后常见的并发症之一，通常需要使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。脑水肿会导致颅内压增高，严重时会引起脑疝甚至危及生命，所以必须采取积极措施减轻水肿。
5.心肺复苏
若患者出现心跳停止，则应立即开始胸外按压和人工呼吸的心肺复苏术。煤气中毒可能导致中枢神经系统抑制或心脏骤停，早期识别并给予心肺复苏可挽救生命。
煤气中毒后应尽快转移至新鲜空气环境，并监测患者的氧合状态。必要时，可考虑使用血管扩张剂如硝普纳以缓解脑水肿。
2024-04-09 14:54
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向医生提问
电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
就诊科室：急救
氨酪酸片
用于治疗各种类型的肝昏迷、尿毒症、催眠药及煤气中毒等所致昏迷的苏醒剂。此外，口服可用于脑血管障碍引起的偏瘫、记忆障碍、语言障碍、儿童智力发育迟缓及精神幼稚症等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
