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小孩子发热手脚凉怎么回事
补充说明：小孩子发热手脚凉怎么回事
a******W 2022-03-27 21:44
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩子发热手脚凉可能是感染性休克、脱水热、中枢性发热、小儿积食、川崎病等疾病的表现，这些疾病可能引起血液循环障碍，导致手脚末梢供血不足，从而出现手脚冰凉的情况。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于细菌、病毒等致病菌侵入血液循环系统，导致机体免疫反应异常和炎症因子释放增加，引起毛细血管通透性增高，血浆外渗至组织间隙，使有效循环血容量减少，从而出现手脚冰凉的现象。感染性休克通常需要及时补液扩容，维持生命体征稳定，常用药物有盐酸肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液等。
2.脱水热
脱水热是指在高温环境下长时间活动后大量出汗，水分丢失过多导致身体处于脱水状态，影响散热功能，热量蓄积体内而引起的体温升高现象。此时为了保持体温恒定，四肢末端的血液供应会减少，以减少散热，因此会出现手脚冰凉的情况。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正水电解质失衡，重度则需静脉输液补充，如生理氯化钠溶液、复方氯化钠注射液等。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受到刺激或损伤，导致体温调定点上移所致。当体温上升时，交感神经系统兴奋，骨骼肌收缩产热增加，皮肤血管收缩散热减少，所以会出现手脚冰凉的现象。中枢性发热可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药进行降温治疗。
4.小儿积食
小儿积食时会导致脾胃运化失调，进而引起气血运行不畅，从而导致手脚冰凉的症状发生。小儿积食一般可以通过推拿的方式缓解，如揉板门穴、清大肠等。
5.川崎病
川崎病是一种全身性的血管炎，主要是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。当患者存在冠状动脉受累时，会引起心肌供血不足，从而导致肢体远端供血不足，表现为手脚冰凉。川崎病主要通过静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林来进行治疗，重症者可能需要应用糖皮质激素，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
针对小孩发热伴随手脚冰凉的情况，建议密切监测患儿体温变化，同时注意保暖，以免加重不适症状。必要时，可以到医院完善血常规、C-反应蛋白检测以及电解质分析等检查，以便进一步评估病情。
2024-04-03 08:23
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参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
生脉注射液
益气养阴，复脉固脱。用于气阴两亏，脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。
