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洋地黄中毒怎么解救
补充说明：洋地黄中毒怎么解救
a******W 2022-03-27 21:47
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
洋地黄中毒的解救措施包括洗胃、静脉注射葡萄糖、口服氯化钾、普鲁卡因注射、阿托品注射等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.洗胃
立即进行洗胃处理，使用温清水或适当浓度的盐水反复清洗胃腔，直至毒物排出。通过洗胃可减少洋地黄类药物吸收量，从而减轻其毒性作用；有助于预防进一步的心律失常发生。
2.静脉注射葡萄糖
若患者出现心律失常、恶心呕吐等症状时，需及时到医院就诊并静脉注射葡萄糖溶液。高血糖状态能降低洋地黄类药物的毒性作用，因为洋地黄中毒会导致心肌细胞内钠-钾泵活性增强，而钠-钾泵依赖于葡萄糖代谢产生的能量来维持其功能活动。
3.口服氯化钾
对于存在低血钾症风险者，在医生指导下服用氯化钾片以纠正电解质紊乱。洋地黄中毒易引起窦性心动过缓、房室传导阻滞等心律失常表现，补充适量钾离子有助于稳定心脏电生理活动。
4.普鲁卡因注射
当患者出现胸闷、心悸等不适症状时，应紧急前往医院由专业医护人员给予普鲁卡因注射。普鲁卡因具有扩张外周血管的作用，能够改善血液循环，促进洋地黄类药物排泄。
5.阿托品注射
如果患者出现了明显的窦性心动过缓或者房室传导阻滞，需要立即到就近的医院急诊科进行阿托品注射液的静推。阿托品是一种抗胆碱药，具有加快心率、解除迷走神经对心脏的抑制作用，因此可以缓解洋地黄中毒引起的不良反应。
在进行上述急救措施的同时，应注意监测患者的血压、心率及电解质水平，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-04-08 13:44
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