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利多卡因治疗洋地黄中毒机制
补充说明：利多卡因治疗洋地黄中毒机制
a******W 2022-03-27 21:47
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
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利多卡因治疗洋地黄中毒机制包括利多卡因能竞争性阻断钠通道，减慢心室率、利多卡因具有膜稳定作用、利多卡因具有抗心律失常作用、利多卡因能增加心肌细胞的不应期、利多卡因能延长动作电位的时程。
1.利多卡因能竞争性阻断钠通道，减慢心室率
利多卡因是一种广谱抗心律失常药物，其通过竞争性抑制快钠离子内流，降低心肌细胞兴奋性，从而达到减慢心室率的目的。利多卡因可用于治疗快速型心律失常，如心房颤动、心房扑动等。例如，对于洋地黄中毒引起的心律失常，可静脉注射利多卡因以恢复窦性心律。
2.利多卡因具有膜稳定作用
利多卡因能够非竞争性阻滞钠通道，使膜稳定性增强，减少异常节律的发生。利多卡因广泛应用于各种类型的心律失常中，包括洋地黄中毒引起的室上性和室性心动过速。例如，在急诊情况下，可以给予患者口服来缓解症状。
3.利多卡因具有抗心律失常作用
利多卡因可以通过延长心脏传导时间以及改变膜反应性来预防和终止室性心律失常。利多卡因是抢救急性心梗所致室性心动过速或室颤的一线用药。例如，当出现严重胸痛伴濒死感时应立即拨打急救电话并告知医生病情以便及时处理。
4.利多卡因能增加心肌细胞的不应期
利多卡因能延长心肌细胞的动作电位时限，即不应期，从而使心肌细胞不易被再次激动，起到抗心律失常的作用。利多卡因为治疗多种类型的心律失常提供了一种有效的选择。例如，对于洋地黄中毒导致的心律失常，利多卡因可通过静脉注射进行紧急处理。
5.利多卡因能延长动作电位的时程
利多卡因延长了心肌细胞动作电位的时间，降低了心肌细胞对刺激的敏感性，从而减少了异常节律的发生。利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物之一。例如，对于洋地黄中毒引起的心律失常，利多卡因可通过静脉注射迅速发挥作用。
建议定期监测心电图和电解质水平，以评估心律失常风险和电解质平衡。必要时，可在医师指导下使用利多卡因治疗洋地黄中毒。
2024-02-03 10:51
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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