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利多卡因治疗洋地黄中毒机制
补充说明：利多卡因治疗洋地黄中毒机制
a******W 2022-03-27 21:47
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
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利多卡因治疗洋地黄中毒机制包括利多卡因能竞争性阻断钠通道，减慢心室率、利多卡因具有膜稳定作用、利多卡因具有抗心律失常作用、利多卡因能增加心肌细胞的不应期、利多卡因能延长动作电位的时程。
1.利多卡因能竞争性阻断钠通道，减慢心室率
利多卡因是一种广谱抗心律失常药物，其通过竞争性抑制快钠离子内流，降低心肌细胞兴奋性，从而达到减慢心室率的目的。利多卡因可用于治疗快速型心律失常，如心房颤动、心房扑动等。例如，对于洋地黄中毒引起的心律失常，可静脉注射利多卡因以恢复窦性心律。
2.利多卡因具有膜稳定作用
利多卡因能够非竞争性阻滞钠通道，使膜稳定性增强，减少异常节律的发生。利多卡因广泛应用于各种类型的心律失常中，包括洋地黄中毒引起的室上性和室性心动过速。例如，在急诊情况下，可以给予患者口服来缓解症状。
3.利多卡因具有抗心律失常作用
利多卡因可以通过延长心脏传导时间以及改变膜反应性来预防和终止室性心律失常。利多卡因是抢救急性心梗所致室性心动过速或室颤的一线用药。例如，当出现严重胸痛伴濒死感时应立即拨打急救电话并告知医生病情以便及时处理。
4.利多卡因能增加心肌细胞的不应期
利多卡因能延长心肌细胞的动作电位时限，即不应期，从而使心肌细胞不易被再次激动，起到抗心律失常的作用。利多卡因为治疗多种类型的心律失常提供了一种有效的选择。例如，对于洋地黄中毒导致的心律失常，利多卡因可通过静脉注射进行紧急处理。
5.利多卡因能延长动作电位的时程
利多卡因延长了心肌细胞动作电位的时间，降低了心肌细胞对刺激的敏感性，从而减少了异常节律的发生。利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物之一。例如，对于洋地黄中毒引起的心律失常，利多卡因可通过静脉注射迅速发挥作用。
建议定期监测心电图和电解质水平，以评估心律失常风险和电解质平衡。必要时，可在医师指导下使用利多卡因治疗洋地黄中毒。
2024-02-03 10:51
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