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小孩血磷高是什么原因
补充说明：小孩血磷高是什么原因
a******W 2022-03-27 21:45
小孩 血磷高 维生素D依赖性佝偻病 肾小管酸中毒 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩血磷高可能是维生素D依赖性佝偻病、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭、甲状旁腺功能亢进症、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D依赖性佝偻病
维生素D依赖性佝偻病是由于基因突变导致机体对维生素D敏感性增加，从而引起钙、磷代谢紊乱和骨骼异常。这会导致血磷水平升高。患者可在医生指导下使用降磷药物进行治疗，如碳酸镧、司维拉姆等。
2.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾脏排泄氢离子和重吸收磷酸根的功能障碍，导致体内酸碱平衡失调。此时为了维持血液pH值稳定，身体会通过减少尿液排出来保留更多的氢离子，进而影响到磷的排泄，使血磷浓度上升。患者可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等药物缓解不适症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏受损无法正常工作，无法有效清除体内的废物和多余的水分，包括磷。这些物质会在体内积累，导致血磷水平升高。患者需要及时就医，在医生指导下采用腹膜透析、血液透析等方式替代肾脏工作，以帮助排除体内的废物和过量的磷。
4.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素引起的疾病，该激素能调节钙磷代谢。甲状旁腺素过高会使破骨细胞活性增强，促进骨质溶解，同时也会刺激肠道吸收磷，因此会出现血磷高的现象。患者可以遵照医生的意见用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，比如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰磷的代谢和排泄，导致血磷水平暂时升高。例如抗惊厥药中的片、扑米酮片等，可能会影响肝脏对磷的处理。如果发现血磷偏高并伴有其他症状，应及时停用可疑药物并向医生咨询是否需要调整用药方案。
建议定期监测血磷水平，保持均衡饮食，避免摄入过多含磷食物，如动物内脏、坚果等。必要时，应进行肾功能测试、电解质分析以及甲状腺功能测定，以评估病情进展。
2024-03-03 17:14
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维生素D依赖性佝偻病(VDDR)为常染色体隐性遗传，临床特征与典型维生素D缺乏症相类似，故亦称之为假性维生素D缺乏性佝偻病。
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绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
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