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肺气肿病人脸肿腿肿严重吗？
补充说明：肺气肿病人脸肿腿肿严重吗？
a******W 2022-03-27 21:40
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺气肿患者伴随严重的呼吸功能障碍可能引起心力衰竭，进而引发面部及下肢浮肿。
肺气肿患者的肺泡弹性减退，过度膨胀、充气，造成残气量增多，残气量/肺总量比值增高，肺顺应性降低，肺泡壁增厚，肺小叶结构破坏，最终导致肺动脉高压的发生。肺动脉高压使得右心室后负荷加重，右心室肥厚、扩大，右心室收缩功能下降，久之发展为右心衰竭。右心衰竭时，体静脉瘀血，有效循环血容量相对不足，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，尿量减少；同时，肾素-醛固酮-angiotensinⅡ系统激活，水钠潴留，进一步加重了水肿发生。
此外，如果肺气肿患者还存在重度贫血或甲状腺功能减退等疾病，也可能会出现脸部与腿部水肿的症状。这些情况下，水肿可能是由于心脏负担增加引起的液体潴留所致。
针对肺气肿伴发的脸部与腿部水肿，应避免长时间站立或坐立，以减少下肢静脉回流受阻。在医生指导下使用利尿剂如氢可帮助缓解水肿症状，但需监测电解质平衡。
2024-04-19 13:16
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