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大便发白是什么原因?
补充说明：大便发白是什么原因?
a******W 2022-03-28 17:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大便发白可能是胆汁分泌不足、胆道梗阻、胆管炎、胆结石或胆囊炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁分泌不足
由于各种原因导致胆汁合成、储存和排放异常，影响了胆汁的正常排出，进而影响食物消化吸收，可能导致脂肪泻。这进一步影响到脂溶性维生素A、D、E、K的吸收，这些物质对维持正常的视觉功能、骨骼健康和皮肤健康至关重要。轻度胆汁分泌不足可遵医嘱口服熊去氧胆酸片进行改善。
2.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出受阻，当胆汁无法进入肠道时，会导致胆红素逆流入血，使血液中的胆红素升高，出现巩膜黄染的情况。同时，未被吸收利用的胆红素随粪便排出，表现为大便颜色变浅甚至呈白色。对于良性胆道梗阻患者，可以考虑内镜下括约肌切开术等微创手术治疗方法。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，此时炎症因子刺激局部组织，可能会引起胆管痉挛，从而导致胆汁排泄不畅，进而引起胆汁返流至胆总管，使胆汁中的胆红素随着呕吐物排出体外，所以会出现呕吐物呈黄色的现象。此外，炎症还可能损伤胆管黏膜，使其失去正常的分泌功能，进而导致大便颜色改变。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、亚胺培南西司他丁钠注射液等药物进行抗感染治疗。
4.胆结石
胆结石是胆囊或胆管内形成的固体块状物，如果结石堵塞了胆管，就会阻碍胆汁的流动，导致胆汁不能顺利进入小肠，进而引起大便颜色改变。这是因为胆汁的颜色会影响到粪便的颜色，使得大便呈现白色。对于无症状且较小的胆结石，通常不需要特殊处理，定期复查即可；对于有症状或较大结石，则需要通过手术切除胆囊来治疗。
5.胆囊炎
胆囊炎由多种因素如胆囊管梗阻、化学性刺激等原因所引起的胆囊急性炎症反应，炎症反应会引起胆囊壁充血水肿，严重时还会导致胆囊坏疽穿孔，此时胆汁会渗入腹腔，而没有足够的胆汁参与消化过程，因此会导致大便颜色改变。对于慢性胆囊炎患者，可通过胆囊造口术等方式将胆囊内的压力降低，缓解不适症状。
建议患者定期进行肝功能测试、腹部超声波检查以及直肠指检以监测病情变化。针对大便发白的情况，应注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，多摄取富含纤维的食物，保持规律作息，有助于维护肝脏健康。
2024-03-28 13:28
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发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.
