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打喷嚏打出血什么原因
补充说明：打喷嚏打出血什么原因
a******W 2022-03-28 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
打喷嚏打出血可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性上呼吸道感染、高血压、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质产生过度免疫反应所导致的炎症。当患者接触过敏原时，会导致血管扩张和组织水肿，从而引起打喷嚏、流涕等症状。抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于长期的鼻腔黏膜炎症导致鼻窦通气受阻而引起的。此时容易诱发细菌滋生，出现脓性分泌物增多的情况，进而刺激鼻腔黏膜，导致毛细血管破裂，发生打喷嚏伴有血丝的现象。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染多由病毒侵袭所致，在炎症因子的作用下，会引起局部充血、肿胀，若继发细菌感染，则会导致毛细血管脆性增加，易发生破裂，从而引起打喷嚏带血丝的情况。对于病毒感染者，医生可能会开具抗病毒口服液、连花清瘟胶囊等药物进行治疗；若是存在细菌感染者，则需配合医生服用抗生素类药物进行改善，比如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.高血压
血压持续升高会对血管壁造成压力，使血管壁变得脆弱，容易破裂出血。当血压过高时，可能导致颅内压增高，引起脑血管痉挛，进一步加重出血风险。常用降压药物包括硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂以及氢片、酒石酸美托洛尔片等利尿剂。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血能力下降。这可能使得微小的血管损伤处无法及时凝固而持续出血，表现为打喷嚏时有血丝。针对凝血功能异常的原因进行针对性处理，如果是维生素K缺乏导致的凝血功能障碍，可以补充维生素K制剂，如维生素K1注射液、醋酸可的松注射液等；如果是遗传性凝血因子缺乏症，则需要输入新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等来纠正凝血功能异常。
建议关注打喷嚏时是否有其他不适症状，如头痛、视力模糊等，以排除其他潜在的健康问题。同时，定期进行体检，包括血常规、凝血功能检测等，有助于早期发现并处理相关问题。
2024-02-28 13:19
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打喷嚏是肌体从鼻道排除刺激物或外来物的一种方式。人们有4种原因打喷嚏。当他们感冒时盯喷嚏，帮助清洁鼻部。在患有过敏性鼻炎或花粉症时也打喷嚏，从鼻道排出过敏物。患有血管收缩性鼻炎的人，流粘液鼻涕为典型症状，也经常打喷嚏。这肿喷嚏源于鼻部血管变得对湿度和温度甚至有辣味的食物有过敏。第4种最常见的打喷嚏的原因是非过敏性鼻炎，为嗜曙红细胞增多性鼻炎，或叫NARES。患者有慢性鼻炎症状，但对各种过敏原的反应都非阳胜。且是一种未知的原因，他们的肌体好像释放组胺而产生打喷嚏之类的过敏症状。
症状起因：一、哮喘或湿疹、过敏性鼻炎或花粉症、感冒、血管收缩性鼻炎、嗜曙红细胞增多性鼻炎等均可成为打喷嚏的病因。
可能疾病：季节性过敏性鼻炎 鼻炎 禽流感 柯萨奇病毒和埃可病毒感染 鼻鼽
常见检查： 鼻咽部MRI 耳鼻咽喉CT 耳、鼻、咽拭子细菌培养 鼻腔内镜
就诊科室：呼吸
