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小孩发烧头痛恶心是什么原因
补充说明：小孩发烧头痛恶心是什么原因
a******W 2022-03-28 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩发烧头痛恶心可能是上呼吸道感染、胃肠炎、脑膜炎、颅内压增高、中毒性脑病等疾病的表现，这些疾病都可能导致颅内压增高，引起头痛、恶心等症状。建议及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，此时免疫系统处于应激状态，产生大量细胞因子和神经递质，这些物质作用于体温调节中枢，导致发热。同时炎症刺激会导致头部血管扩张，引起头痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.胃肠炎
胃肠炎由各种致病菌或毒素对胃肠道黏膜造成损伤所致，在炎症因子的作用下，会引起呕吐、腹泻等症状，进而出现发热的情况。当炎症累及到大脑时，就会诱发头痛的发生。针对胃肠炎的治疗主要是缓解症状，如遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等调整肠道功能紊乱。
3.脑膜炎
脑膜炎是由于多种微生物侵犯软脑膜所引起的急性炎症性疾病，可使颅内压力升高，从而引起头痛的症状。此外，炎症还可能刺激体温调节中枢，导致发热。脑膜炎通常需要住院接受静脉注射抗生素或抗病毒药物治疗，例如青霉素钠、更昔洛韦等。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、脑水肿或其他占位性病变导致的，颅腔内容积相对固定，当其被占位性病变占据后，颅内压会随之增高，压迫脑组织，导致头痛、恶心和呕吐等症状发生。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，包括去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术方式。
5.中毒性脑病
中毒性脑病是指机体摄入了某些有毒物质后，毒物通过血液循环进入大脑，引起的一系列神经系统损害症状。中毒后，毒物会对中枢神经系统造成直接毒性作用，导致脑部血管收缩或舒张异常，引起头痛、眩晕等症状；同时还会引起全身各系统的代谢障碍，间接影响脑部的功能活动，进一步加重头痛症状。轻度中毒者可通过洗胃、灌肠等方式促进毒物排出，重症则需及时就医并配合医生采取血液净化的方式去除体内毒物。
建议密切监测孩子的体温变化，若持续高烧不退，应及时就医以排除其他潜在的健康问题。必要时，医生可能会安排腰椎穿刺术来评估颅内压力水平。
2024-04-15 20:25
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
