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阿司匹林服后有耳鸣是怎么回事
补充说明：阿司匹林服后有耳鸣是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
阿司匹林服后出现耳鸣可能是耳毒性、耳蜗血管痉挛、耳蜗血管栓塞、听神经瘤、梅尼埃病等疾病的表现，这些疾病都可能导致内耳血液循环障碍，进而引发耳鸣。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。
1.耳毒性
耳毒性药物损伤内耳毛细胞和前庭功能，导致听力下降、耳鸣等症状。使用氨基甙类抗生素如链霉素、庆大霉素等时需谨慎，定期监测听力变化。
2.耳蜗血管痉挛
耳蜗血管痉挛是由于血液循环障碍引起内耳缺血缺氧，进而影响到耳蜗的功能，出现耳鸣的情况。患者可在医生指导下通过服用硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等钙通道阻滞剂进行缓解。
3.耳蜗血管栓塞
耳蜗血管栓塞是指血液中的栓子堵塞了耳蜗内的小动脉，导致局部组织缺血缺氧，从而引起耳鸣的症状。对于急性发作的患者，可遵照医生的意见采用溶栓的方式来进行处理，例如静脉注射用阿替普酶或者尿激酶原注射液。
4.听神经瘤
听神经瘤是一种发生在听神经的良性肿瘤，当肿瘤体积增大压迫到面神经时，就会引起耳鸣的现象发生。手术切除是治疗听神经瘤的主要方法，包括显微镜下外耳道入路、经颅中窝进路等。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，其病因尚未完全明确，可能与遗传因素、免疫因素等有关。由于膜迷路积水，使病变组织处于炎症状态，刺激到了耳部神经，所以会出现耳鸣的症状。患者可以遵医嘱口服抗组胺药来改善不适症状，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
建议关注耳鸣的变化情况，必要时进行听力测试以评估受损程度。除上述提及的原因外，还应考虑噪声暴露引起的暂时性耳鸣。
2024-04-20 22:08
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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