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早产儿BPD的诊断和治疗标准
补充说明：早产儿BPD的诊断和治疗标准
a******W 2022-03-28 17:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿BPD的诊断和治疗标准可采取氧疗、肺表面活性剂治疗、肺扩张治疗、肺血管扩张剂治疗、抗感染治疗等治疗措施。
1.氧疗
通过提供适量氧气来改善低氧血症，维持正常组织功能。用于纠正轻度低氧血症，减少过度通气及呼吸性酸中毒。
2.肺表面活性剂治疗
使用人工合成的磷脂类物质如双氢等，促进新生儿肺泡表面活性蛋白的产生，以降低肺泡表面张力。适用于有呼吸窘迫综合征或其他引起肺不成熟的围产期并发症的早产儿。
3.肺扩张治疗
采用持续气道正压或间歇正压通气模式，在医生指导下根据患儿情况调整参数，旨在开放塌陷的细支气管，促进气体交换。适用于存在呼吸困难、胸部X线显示肺萎陷的患者。实施时应监测心率、血压及氧合状态。
4.肺血管扩张剂治疗
通过口服或静脉注射前列环素类似物如伊洛前列素，扩张肺动脉，增加肺血流量。主要用于治疗慢性肺源性心脏病引起的肺动脉高压。需定期评估疗效和副作用。
5.抗感染治疗
针对致病菌选择合适的抗生素如青霉素、头孢菌素等，遵循医嘱完成整个疗程。用于控制细菌感染，缩短住院时间。在使用过程中需监测药物敏感性及耐药性变化。
早产儿BPD的管理需综合考虑氧疗、肺表面活性剂的应用以及必要时的机械通气支持。家长应在专业医护人员指导下，密切观察宝宝的生命体征，并按医嘱调整喂养策略，确保营养充足但不过量，以利于肺部健康。
2024-03-22 21:05
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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