肾小球肾炎是什么菌引起的

张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。

提问

肾小球肾炎是什么菌引起，要根据情况分析。
肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。如果是急性肾小球肾炎，主要是由溶血性链球菌感染而引起的免疫反应。患者一般有前驱感染史，比如：上呼吸道感染、扁桃体炎等。而慢性肾小球肾炎的病因比较复杂，临床上有一部分患者是因为急性肾小球肾炎没有得到及时有效的治疗后，迁延不愈的病情而导致的。另外，也有一些患者属于原发性的慢性肾病，可能是免疫介导的炎症反应而导致的。
肾小球肾炎是肾病科的一个临床诊断，临床满足血尿、蛋白尿、水肿、高血压这几个表现的九可以称之为肾小球肾炎。肾小球肾炎是肾内科最为常见的疾病，典型的临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。对于肾小球肾炎，在早期往往没有特别明显的临床症状，可能仅仅表现为颜面浮肿、下肢的水肿或者出现尿中泡沫增多。
急性肾小球肾炎，通常是继发于感染之后而出现，像这种肾炎预后比较良好，治疗也比较简单，通常只要抗感染、对症保护肾脏功能就可以。而慢性肾炎综合征则相对来说，病情比较严重，患者会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，而且通常病情迁延，病变缓慢，后期通常会影响肾功能，出现肾功能不全，甚至有部分患者会逐步进展至慢性肾衰衰竭阶段。
急性肾小球肾炎一般预后良好，通过卧床休息、利尿、降压、抗感染等规范治疗后，绝大多数患者可以治愈，也不易复发。而慢性肾小球肾炎的病情发展缓慢，一般很难治愈，只能通过药物来进行控制，延缓肾功能的进一步恶化。