发病时间：不清楚
丙戊酸钠的作用机制
补充说明：丙戊酸钠的作用机制
a******W 2022-03-28 17:39
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
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丙戊酸钠通过抑制兴奋性氨基酸受体、抑制电压依赖性钠离子通道、增强GABA介导的氯离子通道功能、减少神经元过度兴奋、改善神经传递和突触可塑性等作用机制发挥作用。该药物需要在医生指导下使用。
1.抑制兴奋性氨基酸受体
由于药物通过竞争性抑制NMDA受体，阻止谷氨酸盐引起的细胞毒性反应，因此可以起到抑制兴奋性氨基酸受体的作用。此功效有助于减轻由过量谷氨酸引起的癫痫发作和其他神经系统疾病症状。适用于治疗各种类型的癫痫发作，如失神、肌阵挛等。
2.抑制电压依赖性钠离子通道
因为药物能够非竞争性地阻断电压依赖性钠离子通道，影响神经冲动传导，所以具有抑制电压依赖性钠离子通道的作用。此项功效能有效控制多种类型癫痫发作，对于失神、肌阵挛等有较好的效果。患者可在医生指导下服用本品进行治疗。
3.增强GABA介导的氯离子通道功能
由于药物提高GABA与其受体的亲和力，促进氯离子流入细胞内，增加GABA介导的氯离子通道的功能，故而达到增强的效果。此功效使神经细胞膜稳定化，降低其兴奋性，从而发挥抗惊厥作用。适用于各类癫痫发作，如小发作或失张力发作。
4.减少神经元过度兴奋
丙戊酸钠能够调节神经递质平衡，降低神经元之间的兴奋性，进而减少神经元过度兴奋。此作用有助于缓解癫痫发作时的异常放电现象。例如，当用于治疗复杂部分性发作时，应考虑可能存在的风险因素。
5.改善神经传递和突触可塑性
丙戊酸钠能够影响神经递质的合成和代谢过程，包括谷氨酸、甘氨酸和γ-氨基丁酸等，这些作用有助于改善神经传递和突触可塑性。此功效对某些类型的癫痫发作有益，特别是在涉及大脑功能重塑的情况下。例如，在治疗儿童失神癫痫时，需要考虑到生长发育的影响。
需要注意的是，丙戊酸钠可能会引起头痛、恶心、呕吐等不良反应，通常发生在开始治疗或调整剂量期间。建议定期监测血液中的药物浓度，以确保其处于合适的水平。
2024-01-17 18:17
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丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
奥卡西平片
本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
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