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新生儿黄疸蓝光治疗标准
补充说明：新生儿黄疸蓝光治疗标准
a******W 2022-03-28 17:29
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿黄疸的蓝光治疗标准下，可采取光照疗法、换血疗法、肝脏酶诱导剂治疗、胆红素脑病预防性治疗等方法进行干预。
1.光照疗法
通过特殊的灯光照射，将未结合胆红素转变成水溶性的异构体可被巨噬细胞吞噬，然后经淋巴系统进入血液循环而排出体外。主要用于新生儿生理性黄疸、母乳喂养性黄疸等。
2.换血疗法
换血疗法是利用血液置换的方法来降低胆红素水平的一种技术手段。通常采用与婴儿血型相容的供体血进行交叉配对后输注。当常规光疗效果不佳或存在核黄疸风险时，应考虑使用换血疗法。
3.肝脏酶诱导剂治疗
肝脏酶诱导剂可以增加肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活性，促进胆红素的代谢和排泄。临床常用药物包括、利福平等。适用于新生儿黄疸中由于肝功能不成熟导致胆红素代谢障碍的情况。
4.胆红素脑病预防性治疗
胆红素脑病预防性治疗旨在防止高胆红素对大脑产生不可逆的影响。其机制主要是通过药物如白蛋白或免疫球蛋白来减少游离胆红素的浓度。对于有患胆红素脑病风险的患者，特别是早产儿或有家族史者，在评估后可能会建议行此预防性治疗。
在实施任何治疗前，应评估患儿的具体情况，并密切监测其生命体征及实验室指标变化。同时，家长应注意观察宝宝皮肤、巩膜色泽的变化，及时发现异常并处理。
2024-04-13 01:19
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