发病时间：不清楚
红系比例增高骨髓象是怎回事
补充说明：红系比例增高骨髓象是怎回事
a******W 2022-03-28 17:10
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 骨髓纤维化
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
红系比例增高骨髓象可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、骨髓纤维化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，由于铁储备不足导致血红蛋白合成减少，引起红细胞体积减小、中心浅染区扩大。这使得血液中的红细胞数量相对增多以弥补氧气运输能力的下降。补铁治疗如口服硫酸亚铁片或注射蔗糖铁注射液可以纠正缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起，影响DNA合成和红细胞发育，导致红细胞体积增大但成熟度降低。这会导致无效造血，进而出现全血细胞减少的情况。补充叶酸和维生素B12是最常见的治疗方法，例如通过口服叶酸片和甲钴胺片进行治疗。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，骨髓造血干细胞受到损伤，无法正常分化成熟为红细胞，从而导致外周血中红系祖细胞明显增多。这种情况通常伴有白细胞和/或血小板减少以及贫血。患者可在医生指导下使用免疫调节剂进行治疗，比如环孢素软胶囊、他达拉非片等。
4.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血患者的骨髓造血功能衰竭，不能产生足够的红细胞，因此外周血中红系祖细胞迁移至骨髓以增加红系造血。这属于代偿性的反应，旨在弥补骨髓造血功能的缺陷。雄激素可刺激骨髓造血，常用药物包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化时，由于纤维组织替代正常的造血微环境，红系祖细胞需要更多的空间来增殖，所以会出现外周血中红系祖细胞比例升高的现象。这是骨髓硬化的一种表现。针对骨髓纤维化的治疗主要是靶向药物治疗，常用的有JAK抑制剂芦可替尼片、伊马替尼片等。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估贫血和铁储备状况。同时注意均衡饮食，保证摄入富含铁和叶酸的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜等。
2024-02-28 15:52
举报向医生提问
琥珀酸亚铁片
用于缺铁性贫血的预防和治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
健康问答
