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骑自行车手掌和手指发麻是怎么回事
补充说明：骑自行车手掌和手指发麻是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骑自行车时出现手掌和手指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、周围神经病变、糖尿病周围神经病变或多发性末梢神经炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经受压或受损，从而引起手部麻木的症状。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致手部血液循环不畅，进而引起手掌和手指麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或骨刺压迫颈部神经而引起手臂和手指的麻木感。这种压迫导致局部血液循环障碍，从而影响神经功能。针对此病症，医生通常会建议患者进行物理疗法，如牵引、按摩等，以减轻压力并改善症状。对于严重病例，可能需要手术干预。
3.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经系统损伤，包括多发性周围神经病、单神经病变等，这些病变可能导致神经传导异常，出现手掌和手指麻木的症状。治疗周围神经病变的方法取决于其原因。例如，药物治疗可用于糖尿病周围神经病变，常用药物有甲钴胺、依帕司他等；而对于中毒性周围神经病变，则应立即停止接触有毒物质并采取相应解毒措施。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态导致的神经损害，高血糖导致神经细胞内糖基化终产物沉积，使细胞膜蛋白交联变硬，影响离子通道的功能，造成神经冲动传导障碍，此时就会出现手脚麻木的情况。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类的药物来进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的周围神经炎症反应，炎症因子刺激周围神经，导致神经水肿、变形，进而引发手掌和手指麻木的症状。患者可在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等，有助于促进神经修复。
针对手掌和手指麻木的问题，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。此外，还应定期进行血糖监测，尤其是对于糖尿病患者，及时发现并控制血糖水平，有利于预防糖尿病周围神经病变的发生。
2024-01-25 14:55
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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