请问做心电图，窦性心动过速ST-T波改变，心得安实验有效

刘强生 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

心得安是指，做心电图、窦性心动过速ST-T波改变，心得安实验有效，可能是由于心肌缺血、心肌炎、心包炎、心律失常等原因所引起的。

1、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，从而引起心律失常、心绞痛等症状，部分患者可能会表现为窦性心动过速ST-T波改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。

2、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等原因所引起的。由于炎症刺激心肌，导致心肌损伤，患者可能会出现窦性心动过速ST-T波改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用营养心肌的药物，如辅酶Q10、磷酸肌酸钠等。

3、心包炎

心包炎主要是由于感染、自身免疫系统疾病等原因所引起的。由于炎症刺激心包，导致心包损伤，患者可能会出现窦性心动过速ST-T波改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。

4、心律失常

心律失常主要是由于遗传、饮食、运动、情绪等因素引起的心脏搏动异常，患者一般会表现为心悸、头晕、晕厥等症状。由于心律失常会导致心脏传导系统异常，引起心律失常，患者可能会出现窦性心动过速ST-T波改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。

5、心包炎

心包炎主要是由于感染、自身免疫系统疾病等原因所引起的心包脏层和纤维壁层的炎症性疾病。由于炎症刺激心包，导致心包脏层和纤维壁层充血、水肿，患者可能会出现窦性心动过速ST-T波改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者出现心脏压塞的情况，则需要通过心包穿刺术、心包剥脱术等方式进行手术治疗。

建议患者在日常生活中要注意避免过度劳累、情绪激动等，以免诱发不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。