首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 下肢浮肿尿少是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢浮肿尿少可能是肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、妊娠期高血压综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损,导致体内水分潴留和水肿。这会引起尿量减少、体重增加和下肢浮肿。利尿剂是常用的治疗方法,如氢片、螺内酯片等,可以促进体内钠离子排泄,减轻水肿。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床综合征。由于蛋白质从尿中丢失过多,导致血浆白蛋白降低,使血浆胶体渗透压下降,从而造成组织间隙水肿。糖皮质激素如、甲泼尼龙等具有抑制免疫应答的作用,能减少尿液中的蛋白质流失,缓解水肿。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱,无法将足够的血液输送到身体各处,导致液体在下肢积聚。这会导致尿量减少和下肢浮肿。改善心肌供血的药物有助于缓解症状,例如硝普纳注射液、单硝酸异山梨酯片等扩张血管,增加心排出量,减轻心脏负担。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏不能正常发挥其解毒作用,从而使毒素和液体滞留在体内。这可能导致腹水和其他液体积聚,包括下肢浮肿。利尿剂如、螺内酯等可帮助排除体内多余的液体,缓解下肢浮肿。
5.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是孕期特有的疾病,血压升高引起全身小动脉痉挛,影响肾脏排水能力,进而导致下肢浮肿和尿量减少。降压药如拉贝洛尔、硝苯地平等可用于控制血压,改善症状。
针对下肢浮肿和尿少的情况,建议进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图检查,以评估肾脏和心脏状况。饮食方面需注意限制盐分摄入,保证充足休息,避免长时间站立或久坐不动。

2024-03-22 16:59

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疾病百科

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下肢浮肿 (下肢水肿)

分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见,主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症, 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿, 甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时, 由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。

  • 症状起因:下肢浮肿临床常见,主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人,当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症,血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿,甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时,由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的胎胖了一圈,眼险及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。表现二:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。表现三:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍串休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。表现四:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五:服用某些药物后,胜、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。

  • 可能疾病:肝炎  腹膜肿瘤  肝癌  脾水  血栓形成  

  • 常见检查: 多普勒超声心动图  肾小球滤过分数  

  • 就诊科室:内科

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