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做完胸部增强CT为什么还做气管镜
补充说明：做完胸部增强CT为什么还做气管镜
a******W 2022-03-28 17:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
做完胸部增强CT后还需要进行气管镜检查，以排除肺部感染、肺栓塞、支气管内异物、恶性肿瘤、结核病等病因。进行气管镜检查有助于获取更多信息，以便做出准确诊断和制定治疗方案。
1.肺部感染
肺部感染可能导致肺组织炎症、水肿和分泌物积聚，引起咳嗽、咳痰等症状。通过气管镜可以直接观察病变部位并采集分泌物进行微生物培养。针对肺部感染的治疗通常包括抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等药物。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉引起的急性疾病，可导致胸痛、呼吸困难等症状。气管镜可以评估肺动脉近端是否存在栓塞。抗凝治疗是常见的肺栓塞治疗方法，例如遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药。
3.支气管内异物
支气管内异物可能会导致呼吸道梗阻，引起喘息、呼吸急促等症状。气管镜可用于移除异物。如果确诊为支气管内异物，医生可能需要使用纤维支气管镜将其取出。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤侵犯气道时会引起咳嗽、咯血等症状，气管镜有助于确定病变位置和性质。对于肺癌患者，手术切除是最常见的治疗方法，如开胸手术、电视辅助小切口手术等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，可通过气管镜取样进行结核菌检测。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
除了上述提及的原因外，建议定期复查胸部影像学检查以监测病情变化。必要时，还可进行血液分析、肝肾功能检查以及癌胚抗原检测，以便全面评估病情。
2024-02-29 00:45
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肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。
症状起因：病因学分类一、细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。二、非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。三、病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。四、真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等。五、其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。六、理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。七、支原体肺炎由肺炎支气体引起。
就诊科室：呼吸、心血管内科
