右上腹长期不适隐痛b超又正常

孔立清 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

右上腹长期不适，隐痛，B超又正常，可能是由于胆囊炎、肝炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎等原因所引起的。

1、胆囊炎

胆囊炎是由胆囊管梗阻、细菌感染等原因所引起的胆囊急性或慢性炎症。当胆囊炎发作时，患者会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，部分患者还会出现右上腹长期不适，隐痛，B超又正常的情况。患者可遵医嘱口服阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗，还可遵医嘱进行手术治疗，如胆囊切除术等。

2、肝炎

肝炎是由细菌、病毒、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫等原因所引起的肝脏炎症性疾病。当肝炎发作时，患者会出现食欲减退、乏力、肝区不适、皮肤瘙痒、黄疸等症状，部分患者还会出现右上腹长期不适，隐痛，B超又正常的情况。患者可遵医嘱口服还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗，还可遵医嘱进行手术治疗，如肝移植术等。

3、胃溃疡

胃溃疡是指胃黏膜在消化液的作用下，导致患者出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适等症状。如果患者存在胃溃疡，可能会出现右上腹长期不适，隐痛，B超又正常的情况。患者可遵医嘱口服奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗，还可遵医嘱进行手术治疗，如胃大部切除术等。

4、十二指肠溃疡

十二指肠溃疡通常是指胃液消化作用引起的十二指肠黏膜的炎性缺损，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、生活及饮食不规律等因素有关。患者可能会出现右上腹疼痛、反酸、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

5、胰腺炎

胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病，可能与过度饮酒、暴饮暴食、肥胖等因素有关。患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生长抑素、醋酸奥曲肽等抑制胰腺分泌的药物。必要时，患者可遵医嘱进行手术治疗，如胰管引流术等。

在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等