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肥厚型心肌病蹲位为什么杂音减弱
补充说明：肥厚型心肌病蹲位为什么杂音减弱
a******W 2022-03-28 17:07
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肥厚型心肌病蹲位杂音减弱可能是由于心脏收缩功能减弱、心脏射血减少、心室流出道梗阻、二尖瓣重度关闭不全、主动脉瓣重度关闭不全等原因所导致。
1、心脏收缩功能减弱
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，以心室非对称性肥厚为解剖特点，常以心室腔变小为特征，患者可出现心力衰竭、心律失常、栓塞、猝死等症状。由于心脏收缩功能减弱，在心脏收缩时，心脏瓣膜处会出现相对性的关闭不全，从而导致出现蹲位时杂音减弱的情况。患者可遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。
2、心脏射血减少
肥厚型心肌病的患者由于心脏的收缩功能减弱，在心脏射血时，由于心脏射血减少，导致主动脉瓣处出现相对性的关闭不全，从而出现蹲位时杂音减弱的情况。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、心室流出道梗阻
肥厚型心肌病的患者在进行心脏彩超检查时，可能会出现心室流出道梗阻的情况，从而导致出现蹲位时杂音减弱的现象。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、二尖瓣重度关闭不全
如果存在二尖瓣重度关闭不全的情况，可能会导致心脏在收缩时，左心室内的血液反流到左心房，从而出现蹲位时杂音减弱的情况。患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过瓣膜置换术进行治疗。
5、主动脉瓣重度关闭不全
主动脉瓣重度关闭不全可能会导致心脏在收缩时，左心室内的血液反流到左心房，从而出现蹲位时杂音减弱的情况。患者可以在医生指导下使用硝普钠、硝酸甘油等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过人工瓣膜置换术进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-03-29 09:41
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酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
